Inhoud op alfabetische volgorde:

A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - Q - R - S - T - U - V - W - X - Y - Z

Terug naar EncyMed


Pubertas tarda

definitie: Een te laat optredende puberteit. Bij een meisje na haar 13ste levensjaar en bij een jongen na zijn 14de

Oorzaken:
Extreme van de normale variatie, chronische ziekten (zoals nierinsufficiëntie, astma, cystische fibrose, Crohn, collitis ulcerosa), ondervoeding, anorexia, zeer intensieve sportbeoefening, hypothyreoidie, hypercortisolisme, hyperprolactinemie, Kallmannsyndroom, congenitale bijnierhypoplasie, septo-optische dysplasie, aanlegstoornissen hypofyse, tumoren, bestraling, na chirurchie, hemochromatose, chemotherapie, Turner, premature menopauze, anorchie, dysgenesie.

Frequentie:


Risicofactoren:


Verschijnselen:
Uitblijven van puberteitssymptomen bij een kind

Complicaties:


Diagnostiek:
Bepalen van de geslachtshormonen en gonadotrofinen (voor onderscheid tussen hypo- en hypergonadotroop hypogonadisme
Echo (vooral bij Turner, waar dan streak gonads worden gezien. Bij jongens kunnen zo afwezige ballen worden gezien).

Behandeling:
Bij ongecompliceerde pubertas tarda is geen behandeling nodig. Indien het psychische problemen veroorzaakt kan een kortdurende geslachtshormoonbehandeling worden overwogen. Is de uitval van geslachtshormonen blijvend, dan moeten jongens testosteron krijgen en meisjes oestrogenen met progestagenen gedurende 14 dagen van de maand. Indien er een fertiliteitswens is, dan kunnen pulsatiele parenterale toedining van GnRH of gecombineerde behandeling met HCG en HMG de gonaden activeren. Let wel dat er dan gonaden aanwezig moeten zijn.

Controle:


Extra informatie:


 

Terug naar hoofdpagina <<